Мы представляем вам третью часть нашего интервью - о болях в плечах и шее - с врачом высшей категории, профессором University of Miami Александром Левиным. В этой части доктор Левин расскажет вам о том, как вы можете самостоятельно справиться с болями, а так же предотвратить их появление в будущем.

 

- Спасибо, доктор, что вы с нами, и готовы продолжить беседу. Итак, как же людям справляться с болью? Какие существуют способы облегчения болезненного состояния?

- Способов существует великое множество. Если вы еще не были у врача и вам необходимо временно справиться с болью, то можно применить несколько техник, которые помогут временно улучшить ваше состояние. Если ваша боль очень сильная и острая, то вам, прежде всего, необходимо расслабить шею и использовать ледяной или холодный компресс. Но и здесь есть несколько ограничений.

Отдых. Если у вас нет серьезной травмы, то длительный отдых и расслабление не самый лучший способ справиться с болью в шее. Тем не менее, для многих состояний определенные способы расслабления шейных мышц могут быть эффективны в облегчении болей.

Самое первое, что нужно запомнить – постарайтесь не делать резких движений головой и избегайте позиций, в которых боль усиливается.

Второе, старайтесь отдыхать в течение 20-30 минут в положении наиболее комфортном для вашей шеи, если нужно, подложите что-то под нее, чтобы позиция шеи была наиболее нейтральной и правильной. В некоторых случаях вы можете использовать шейный воротник. Однако, стоит помнить, что длительное использование подобных воротников не рекомендуется, так как они ограничивают диапазон движений и могут способствовать ослаблению шейных мышц в целом.

Холодный и Горячие Компрессы. Холод «замораживает» боль и уменьшает отечность, сужая кровеносные сосуды. Вы можете прикладывать холодный компресс к шее на 15-20 минут каждый час. Но не прикладывайте просто лед к коже более чем на минуту, это может вызвать обморожение.

Горячие компрессы, прикладываемые на 15 минут, также являются хорошим способом временно справиться с болью, твердостью в шее и облегчить мышечные спазмы.

Однако, стоит помнить, что все вышеизложенные способы, хоть и являются эффективными для временного облегчения боли в шее, тем не менее, не относятся к разряду непосредственного лечения вашего состояния, и консультация со специалистом все равно будет необходима.

- Спасибо вам за рекомендации. Нсколько слов о том, как не стать жертвой пресловутой боли в шее и избежать нежелательных травм и их последствий?

- Существует ряд превентивных мер, соблюдая которые, вы сведете риск неполадок с шеей к минимуму. Естественно, некоторые состояния, в особенности возрастные, когда ткани просто изнашиваются, практически невозможно проконтролировать, но во многих других случаях простые меры предосторожности окажутся более чем эффективными. Многие причины боли в шее могут быть устранены при соблюдении правильной осанки, правильной позиции во время сна и правильной комбинацией упражнений.

Многие из нижеперечисленных советов основываются на здравом смысле, однако, часто мы просто не замечаем, что что-то делаем не так до тех пор, пока шея не начнет болеть. В общем и целом, то, как вы держите себя, сидите, работаете и так далее, может либо привести к болям в шее, либо оградить вас от подобных проблем. Вот несколько советов:

ЗА СТОЛОМ ПЕРЕД КОМПЬЮТЕРОМ. Во время работы за компьютером или просто за рабочим столом, старайтесь держать голову непосредственно над позвоночником, то есть как можно прямее. При этом важно отрегулировать стул, за которым вы сидите так, чтобы ваши ноги свободно доставали до пола, а ягодицы были отодвинуты как можно дальше к спинке стула. Вы также можете использовать маленькую подушку, подложенную к нижней части спины, чтобы обеспечить как можно более удобную и нейтральную позицию. Еще важно помнить, что, если вы вынуждены провести длительное время за компьютером, вставайте хотя бы каждые полчаса, чтобы походить и немного размяться.

ТЕЛЕФОН. Если вам приходится много времени проводить за телефоном, постарайтесь не наклонять голову в одну сторону (где вы держите трубку). Рекомендуется также использовать наушники или другие приборы, позволяющие вам не держать постоянно трубку у уха.

ЧТЕНИЕ И ПИСЬМО ЗА СТОЛОМ. Старайтесь держать книгу или бумаги, которые вы читаете, как можно более прямо, чтобы не наклоняться вперед. Используйте подлокотники – они помогут вам поддерживать эту прямую позу без особых усилий. Во время письма также постарайтесь следить за тем, что вы сидите прямо и не облокачиваетесь на стол, используйте подставку, если это поможет вам держать голову прямо, не наклоняя ее сильно вперед.

ПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ. Да, несомненно, мы все хотим выглядеть красиво и нравиться окружающим. Однако, если же вы испытывали болевые симптомы в шее и хотите предотвратить их повторное появление, то вам несомненно стоит прислушаться к следующему совету. Не стоит часто носить каблуки (если этого можно избежать полностью, еще лучше). Они изменяют позицию вашего тела, создавая излишнее напряжение в позвоночнике и шейных мышцах, что, соответственно, приводит к проблемам с шеей. Это, пожалуй, основная причина, почему женщины страдают болями в шее чаще мужчин.

СУМКА. Постарайтесь не перенагружать свою сумку и, по возможности, выбирайте легкие небольшие сумочки или рюкзаки. Не стоит также вешать сумку через плечо. Если вам просто необходимо нести сумку на плече, чередуйте их, перенося тяжесть от правого плеча к левому и наоборот.

ВОЖДЕНИЕ АВТОМОБИЛЯ. Ваша позиция во время вождения автомобиля напрямую повлияет на то, получите ли вы травму (whiplash injury), если случится авария. Чтобы избежать нежелательной травмы, поднимите подголовник сидения достаточно высоко, чтобы он легко мог «поймать» вашу голову, если вдруг произойдет резкая остановка или столкновение. Сидение также должно быть в прямом положении, чтобы голова находилась от 2 до 4 дюймов перед его подголовником. Также, если вы едете на большие расстояния, обязательно останавливайтесь, чтобы походить и размять мышцы.

ПОДНЯТИЕ ТЯЖЕСТЕЙ. Во время подъема чего-то тяжелого сгибайте колени и бедра вместо спины и держите тяжелый объект близко к вам во время выпрямления ног.

СОН. Всего существует две позиции во время сна, которые будут наиболее нейтральными для вашей шеи: на боку и на спине. Если вы спите на спине, выбирайте округлые подушки, которые будут поддерживать естественный изгиб шеи. Если вы спите на боку, держите спину прямо, используя подушку, основание которой (у шеи) выше, чем под головой.

- Итак, теперь мы знаем о том, чем могут быть вызваны боли в шее и плечевых суставах и как можно бороться с ними самим. Однако, не всегда получается справиться с этими болями самостоятельно. Как и любые проблемы подобного характера, они часто нуждаются в оценке квалифицированного специалиста. Поясните, пожалуйста, для наших читателей, на какие моменты им стоит обратить внимание перед походом к врачу?

- Во время осмотра  доктора будут интересовать, прежде всего, подробности вашего настоящего состояния, качество боли, которую вы испытываете на данный момент, ваш образ жизни и медицинская история. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

- Как часто вы испытываете боль: сопровождает ли она вас постоянно или же вы испытываете болевые ощущения лишь время от времени?

- Случилось ли что-то, что могло вызвать ваше болезненное состояние? Например, была ли у вас травма или же резкое изменение вашей привычной рутины (как то: поднятие тяжестей, длительное сидение за рулем автомобиля, новая неудобная подушка)?

- Где вы чувствуете боль? В передней, задней или боковой части шеи? Постарайтесь как можно более подробно описать свое состояние и любые другие симптомы, сопутствующие ему (головная боль, боль в руке, груди, плече и так далее).

- Какую боль вы чувствуете: ноющую, острую или жжение? Испытывали ли вы похожую боль в других суставах?

- Какие еще симптомы вы испытываете, кроме боли? Чувствуете ли вы онемение, покалывание, слабость или твердость в шее, руках, плечах, спине или каких-либо других частях тела?

- В какое время суток боль ощущается наиболее сильно?

- Что помогает вам временно справляться с болью? Что усугубляет ваше состояние?

- Есть ли у вас какие-то хронические состояния, такие как артрит, болезни сердца или же проблемы с желудочно-кишечным трактом? Какой курс лечения вы проходите?

 

В следующей (заключительной) части этого объемного интервью мы расскажем вам о медикаментозных и оперативных способах лечения проблем с шеей и плечами. Ведите здоровый образ жизни, берегите себя, и тогда проблем с болями у вас будет гораздо меньше! Всех с наступающим Новым Годом, и пусть он принесет здоровье и удачу!

Беседу вела Евг. Ракитина