Косточки на ногах (вальгусная деформация) – это причина боли, артритных разрушений суставов, неудобства при ношении обуви и некрасивого внешнего вида ступней.
Косточка на ногах появляется из-за деформации стопы и расхождения в костях, в следствии чего, большой палец отклоняется в сторону. Косточка развивается тем больше, чем чаще человек носит тесную обувь, от этого увеличивается нагрузка на стопу и палец. Если человек при этом еще и много двигается или много стоит на ногах, не давая им передышки, проблема с косточкой усугубляется.

Косточки на ногах могут спутать с другими заболеваниями, например, подагрой или ревматоидным артритом. Чтобы убедиться в диагнозе, нужно обратиться к врачу для обследования.

Причины развития косточек:
Существует множество причин развития косточек, наиболее распространенными из которых являются:

• Генетический фактор.
• На каждый десяток женщин, страдающих от косточек на ногах, приходится всего 1 мужчина. Одной из причин того, что косточки на ногах поражают женщин чаще – любовь к красивой, но тесной обуви.
• Во время беременности все связки и сухожилия в организме женщины становятся более эластичными, в связи с чем увеличивается размер стопы, ухудшается плоскостопие, и как следствие, ярче проявляются патологии.
• Излишний вес
• Вес увеличивает нагрузку на стопы и усугубляет проблему с «косточками» и суставами.
• Поперечное плоскостопие

Стадии развития косточек на ногах
Стадии развития косточек на ногах зависит от того, насколько увеличен угол расхождения плюсневых костей, а также степени деформации большого пальца. Степень его искривления врачи определяют с помощью рентгеноскопии.

• Первая степень смещения пальца – меньше чем на 20 градусов, боли нет, искривление видно невооруженным глазом
• Вторая степень смещения пальца – от 20-и до 30-и градусов, боли есть, но не всегда. Боли могут усиливаться при длительных нагрузках на ноги. Рентген показывает наличие признаков артрита в суставах.
• Третья степень смещения пальца – от 30 до 50 градусов, в месте трения и прикосновения с обувью возникает сильная боль, сустав застывает в одном положении, хрящевая ткань сильно повреждена. Боль при хождении, второй палец смещается вверх.
• Четвертая степень смещения пальца – более чем на 50 градусов. Боли значительные, они возникают не только при движении, но и когда нога находится в спокойном состоянии.

Диагностика
Косточки на ногах могут возникнуть как осложнения артрита, подагры и других заболеваний суставов. В диагностические исследования входит рентген, визуальный осмотр врачом, анализ биомеханики стопы. Анализ крови назначается при подозрении артритных и инфекционных патологий.
Важно правильно диагностировать вальгусную деформацию, отличив ее от других заболеваний суставов, чтобы подобрать оптимальный способ лечения.

Способы лечения косточек на ногах
Традиционное лечение без хирургического вмешательства способно приостановить рост косточек, однако на средних и запущенных стадиях, консервативное лечение результатов не даст.

• Диетотерапия

Если причиной заболевания является подагра, пациенту необходимо исключить из рациона блюда с большим содержанием протеина (красное мясо, креветки, омары). Также рекомендуется исключить алкогольные напитки (особенно красное вино и пиво).

• Удобная обувь

Тем, у кого развились косточки на ногах, стоит пользоваться только удобной обувью из натуральной кожи или легкоадаптируемого эластичного материала. Обувь на каблуках и с узкими носками, а также слишком тесные модели исключены – это дает дополнительную нагрузку на стопу,  и в особенности на больной сустав, мышцы и связки деформированной стопы.

• Ортопедические стельки

Индивидуально подобранные стельки позволяют контролировать плоскостопие, замедлить прогрессию деформации стопы, снимают нагрузки с суставов, включая коленный, тазобедренный, а также суставы позвоночника. Своевременное лечение и профилактика плоскостопия, являются самыми важными методами для замедления роста косточек.

• Ортопедические шины или пальцевые корректоры.

Такие устройства обычно используются во время сна и удерживают большой палец в правильном положении. Их также используют после операций для лучшего закрепления стопы в правильном положении.

Противовоспалительные медикаменты
При наличии болевого синдрома, врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях допускаются стероидные инъекции в суставы.

Оперативное вмешательство
Хирургически, можно исправить косточки на ногах на любой стадии. На настоящий момент существует множество методов оперативного лечения косточек.
Самые первые операции начинались со спиливания выступающей части кости, и в некоторых случаях удаления головки плюсневой кости. Такие способы не приносили хороших результатов и на сегодняшний день считаются устаревшими.

Современные методы хирургии позволяют изменить угол между плюсневыми костями и фалангами, переместить сухожилия, и улучшить свод стопы. Такие операции малотравматичны, проводятся в амбулаторном порядке, и пациент может ходить (с ограничениями) уже на следующий день после операции. Полностью к привычной жизни пациент возвращается через 6-8 недель.

Когда не рекомендуется делать операции на косточках?
Если у человека ожирение, плохая свертываемость крови, нарушена циркуляция крови в нижних конечностях, остеопороз – операции на косточках лучше не делать, чтобы не вызвать негативных последствий для организма.

Доктор Оксана Буттита, DPM,
305-814-5514
2500 E.Hallandale Beach Blvd Suite 203
Hallandale Beach, FL 33009
Foot & Ankle Medicine and Surgery

• Prev
• Next